Meningioma: Everything you need to know about this brain tumor

Current woman article of April 29, 2020

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Le méningiome est une tumeur cérébrale le plus souvent bénigne. D’évolution lente, elle ne nécessite pas toujours d’intervention chirurgicale. Quels sont les symptômes, comment est établi le diagnostic et quels sont les traitements ? On fait le point.

What is a meningioma?

Le méningiome est une tumeur non cancéreuse qui se développe au niveau des méninges, membranes qui protègent le système nerveux central et sont composées de trois couches : la dure-mère, l’arachnoïde et la pie-mère. Il s’agit du type le plus courant de tumeur primitive au cerveau, représentant 30 % de toutes les tumeurs cérébrales.

Causes of meningioma and risk factors

Il est difficile d’expliquer la survenue d’un méningiome. Certains facteurs de risque ont toutefois été observés par les chercheurs parmi lesquels : un traitement antérieur de la tête par radiothérapie, des antécédents familiaux, et donc un facteur génétique, un traitement hormonal comme l’Androcur dont une récente étude a montré qu’il multipliait considérablement le risque de présenter un méningiome pour les femmes qui l’ont utilisé au long cours.

The classification of meningiomas

It is the analysis of a sample of the tumor which will make it possible to determine its grade, and therefore to adapt the treatment accordingly. In the case of meningioma, there are three grades.

• Grade 1 : Il correspond aux méningiomes « bénins »(ajout d’AMAVEA : le terme bénin est uniquement en opposition à « malin » donc non cancéreux) dont la croissance est lente. Ce type de tumeur peut ne pas nécessiter de traitement s’il ne provoque pas de symptômes. Sa croissance sera surveillée par l’imagerie, scanner ou IRM.
• Grade 2 : Le méningiome de stade 2 est dit “atypique”. Il est plus agressif et présente un risque plus élevé de récidive. La radiothérapie est parfois nécessaire après l’intervention.
• Grade 3 : Ces méningiomes malins, beaucoup plus graves sont également très rares. Selon le service de neurochirurgie de l’hôpital de Lariboisière à Paris, ils représentent moins de 1% des méningiomes. Le risque de les voir récidiver est très élevé et la radiothérapie indispensable après l’intervention.

Meningioma: How to recognize the symptoms of this brain tumor?

Le méningiome est une tumeur cérébrale dont le développement est lent dans la plupart des cas. La tumeur peut être présente pendant plusieurs années et ne provoquer aucun symptôme, elle est d’ailleurs fréquemment découverte par hasard lors d’un examen de routine. Les symptômes et leur intensité vont dépendre de la localisation de la tumeur et de son grade. Il faut toutefois garder à l’esprit que, si les symptômes listés ici doivent alerter, ils ne signifient pas obligatoirement qu’une tumeur se développe dans le cerveau. Seul un examen d’imagerie pourra le confirmer.

• Headaches that go worse
• Epilepsy attacks
• Vision, smell, hearing disorders
• Word disorders
• Weakness in a member
• Dizziness, balance losses
• Confusion, disorientation

How to detect meningioma?

Comme nous l’avons expliqué, il arrive dans de nombreux cas que le méningiome soit découvert fortuitement lors d’un examen d’imagerie.
Seul l’IRM (ajout d’AMAVEA : avec injection si possible), ou le scanner permet de confirmer la présence d’un méningiome. Ces examens pourront être prescrits par le médecin devant un faisceau de plusieurs symptômes évocateurs d’une tumeur cérébrale.

The consequences of meningioma

Si le méningiome est un tumeur non cancéreuse, elle n’est pas anodine pour autant. Certaines tumeurs, très agressives, peuvent mettre en péril la vie du patient si elles ne sont pas retirées ou traitées. De manière générale, en fonction de sa localisation, c’est la présence même du méningiome et les structures ou tissus du cerveaux qu’il comprime qui va entraîner des complications. C’est donc l’atteinte des fonctions cérébrales et non les cellules de la tumeur qui provoque ces complications.

Meningioma treatments

• Monitoring

In many cases, the management of meningioma, when it is low, will consist of careful monitoring of its evolution by regular MRI for several years. The evolution of meningioma being slow, this surveillance may suffice and even be final depending on the age of the patient and the appearance, or not, of disabled symptoms.

• Surgical removal of the tumor

Pour les tumeurs de grade 2 ou de 3 qui provoquent des symptômes, la chirurgie est le traitement le plus courant. Les risques de l’opération dépendant de la localisation de la tumeur.
(Ajout d’AMAVEA : on ne connait le grade que si le méningiome est opéré. Et la chirurgie peut être nécessaire pour un méningiome qui s’avérera après opération de grade 1 mais qui provoque des symptômes graves)

• Radiation therapy and radiosurgery

If the surgical intervention has not made it possible to withdraw the entire tumor, that it cannot be removed because of its location, or that the risk that it recur is very high, the patient will have to do radiotherapy sessions. Radiosurgery which consists in delivering a high dose of radius in a very localized manner can also be envisaged.

Meningioma: Everything you need to know about this brain tumor

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